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Los ejes de la acreditación en salud
La adopción de un modelo de acreditación en salud supone una gran oportunidad para conseguir alcanzar los nuevos estándares de calidad que los usuarios demandan. Al mismo tiempo, se potencia la confianza y la comunicación entre las distintas partes interesadas: la administración los profesionales y los usuarios, fortaleciendo la transparencia y autonomía en las decisiones estrictamente sanitarias y de gestión y facilitando la mejora continua y el correcto seguimiento de los procesos.
Actualmente, la acreditación en salud se sustenta en cuatro pilares básicos de amplio alcance, los cuales precisan de la implicación de los directivos de los sistemas sanitarios y del conjunto de profesionales, así como de una serie de transformaciones importantes a nivel organizativo y de medición de resultados y objetivos.
Estos cuatro pilares o ejes son:
Satisfacción del paciente o cliente
El objetivo principal de los servicios de salud no debe ser otro que lograr la máxima satisfacción del cliente, la cual está directamente relacionada y condicionada por una serie de atributos:
Seguridad. Conjunto de medidas estructurales, orgnanizativas y protocolarias encaminadas a reducir el riesgo de que el paciente pueda sufrir algún evento adverso durante la atención sanitaria.
Eficiencia. Nivel de competencia de los profesionales encargados de la atención del paciente.
Disponibilidad. Tiene que ver con las facilidades con que se encuentra el usuario al utilizar los servicios de salud.
Oportunidad. Estados operativos de los servicios y opciones terapéuticas que en un momento dado puede llegar a precisar un usuario.
Pertinencia. Es la garantía de que los usuarios reciban, en todo momento, los servicios que requieran para tratar su patología con las mayores garantías de éxito.
Efectividad. Grado de acierto y éxito en las opciones terapéuticas finalmente elegidas para tratar al paciente.
Aceptabilidad. Nivel de acuerdo y coincidencia de los pacientes con el trato recibido por parte de los profesionales y tratamiento ejecutado.
Competencia. Medición de las competencias profesionales de los agentes implicados en los centros de salud.
Coordinación. Comunicación fluida entre los distintos profesionales, centros y departamentos que integran el sistema de salud.
Continuidad. Posibilidad de recibir las intervenciones requeridas de manera fluida y secuencial, sin interrupciones innecesarias.
Humanización de la atención
Tan importante para la evolución positiva de un paciente son los métodos terapéuticos empleados, como el trato recibido por su médico, enfermeros y resto del personal. El respeto y los valores éticos son aspectos cruciales de cualquier sistema sanitario, además de un derecho fundamental para cualquier persona.
Gestión de la tecnología
La tecnología médica ha sufrido un avance espectacular en la última década, mejorando las posibilidades diagnósticas y permitiendo intervenciones cada vez menos invasivas. Pero una deficiente gestión de los recursos tecnológicos puede reducir notablemente los niveles de eficiencia y efectividad.
Enfoque de riesgo Este cuarto pilar tiene que ver con la valoración de los factores de cada usuario a la hora de abordar las distintas posiblidades y métodos terapéuticos disponibles.
Los métodos de evaluación
Un aspecto fundamental en los modelos de acreditación y excelencia es la evaluación de los distintos parámetros. En el ámbito de salud, las últimas tendencias de evaluación incluyen los siguientes:
- Trazabilidad del paciente.
- Análisis de circunstancias y casuísticas de los eventos adversos.
- Sistematización y simultaneidad de entrevistas.
- Análisis de la cultura organizacional.
- Farmacovigilancia y tecnovigilancia.
- Funcionamiento de los comités de salud.
- Reportes de calidad y tendencia de indicadores.
- Análisis de historias clínicas.
Aspectos críticos a mejorar
A nivel general, existen una serie de factores críticos o áreas de mejora recurrentes en muchos sistemas y centros de salud. Entre ellos podríamos destacar: problemas de sincronización y articulación entre centros y departamentos, exceso de comités, reuniones y responsables, reticencias a los cambios organizaciones y en los procesos, circuitos o protocolos, organizaciones deficientes, sobre todo en la distribución del personal o cargas de trabajo excesivas en algunas áreas.
ISOTools le ayuda a gestionar los atributos de calidad en el modelo de acreditación
Los modelos de acreditación son herramientas que ayudan a fomentar la calidad de los servicios que se prestan a los usuarios y ciudadanos, y que se basan las mediciones objetivas de los indicadores y atributos. La plataforma ISOTools le puede ayudar en la gestión de estas acreditaciones.
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